肺癌,全称为原发性支气管肺癌,是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。从病理类型上看,它主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而非小细胞肺癌里又包含腺癌、鳞癌等不同亚型。肺癌的发病和很多因素有关:长期吸烟(包括主动吸烟、被动吸入二手烟)、空气污染(如工业废气、汽车尾气等)、职业暴露(比如长期接触石棉、氡气、煤焦油等有害物质)、遗传因素,还有肺部慢性疾病(像慢阻肺、肺结核等)的长期刺激,都可能增加患肺癌的风险.
肺癌的治疗方案会根据病情分期、病理类型、患者身体状况等综合制定,常见方法有:1、手术治疗:适合早期、身体能耐受手术的患者,通过切除肿瘤组织来控制病情,手术方式包括肺叶切除、楔形切除等;2、放射治疗:利用放射线杀死癌细胞,可用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗,或对无法手术的患者进行姑息性放疗(缓解症状);3、化学治疗:即“化疗”,通过缓癌药物遏制或杀灭癌细胞,可单独使用,也常与手术、放疗联合,不同病理类型的化疗方案有差异;4、靶向治疗:针对存在特定基因突变的肺癌患者,靶向药物能精准作用于癌细胞的“靶点”,副作用相对化疗可能更小,但需先做基因检测明确靶点。
想要明确是否患肺癌,需要结合多种检查手段综合判断:1、胸部低剂量螺旋CT:这是目前推荐的肺癌筛查“金标准”,能更敏感地发现肺部小结节、早期肿瘤,比普通胸片的检出率更高;2、肿瘤标志物检查:如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等,不过肿瘤标志物升高不一定就是肺癌,需结合其他检查;3、痰液细胞学检查:留取痰液查找癌细胞,但阳性率受痰液质量、肿瘤位置等影响,可能出现假阴性;4、支气管镜检查:对于中央型肺癌或怀疑气道内有病变的患者,可通过支气管镜取组织活检,明确病理诊断。
肺癌的治疗费用因治疗方式、病情分期、地区及医院差异较大:早期手术治疗可能花费5万~15万元;若使用靶向药物,进口靶向药一个疗程费用可能在5000元~5万元不等;放化疗一个周期费用多在3000元~2万元,总体治疗费用从几万元到几十万元都有可能!
患者就诊时,建议提前准备好既往病历、胸部CT报告、肿瘤标志物检查结果等资料,方便医生快速了解病情!日常生活中,尽量避免吸烟或接触二手烟,空气污染严重时佩戴口罩;有肺癌家族史、高危职业暴露史的人群,建议定期进行肺癌筛查。
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