骨髓瘤是什么病

它是一种血液系统的恶性肿瘤，源于骨髓里的浆细胞异常增殖；会影响骨髓正常造血,还可能伤到骨头啦、肾脏这些器官。这个病的类型不少，像最常见的多发性骨髓瘤啦，还有孤立性浆细胞瘤、冒烟型骨髓瘤这些。小编下面就说说它的预后、治疗这些事儿。

一、预后情况

骨髓瘤的结局因人而异。和疾病的类型、分期，患者的身体状况、对治疗的反应都有关.有的患者经过治疗,生存期能延长,生活质量也能改善；但也有一些患者病情进展比较快，预后相对差一点。

二、治疗方式

1、药物治疗，常用的有蛋白酶体遏制剂（比如硼替佐米）、免疫调节剂（如来那度胺），还有化疗药，这些药能遏制肿瘤细胞生长。2、造血干细胞移植，适合部分年轻、身体状况较好的患者，能帮着重建造血和免疫功能.3、对症支持治疗,比如贫血了,可能输血或者用促红素；骨痛的话,用双膦酸盐类药物,能预防骨折、缓解疼痛。

三、治疗方法的种类

治疗方法大概分这几类：传统的化疗,用细胞毒性药物杀肿瘤细胞；靶向治疗，像蛋白酶体遏制剂、免疫调节剂就属于这类,针对肿瘤细胞的特定靶点；还有免疫治疗，比如现在研究的CAR - T细胞治疗，不过还在探索阶段。，造血干细胞移植和对症支持治疗，也是重要的治疗手段!

四、筛查与确诊方法

1、血液检查，查血常规看看有没有贫血、血小板少，血生化里的球蛋白高不高、血钙异常不，还有乳酸脱氢酶这些指标。2、骨髓穿刺和活检，这个很关键，能直接看骨髓里的浆细胞有没有异常增殖，比例和形态咋样。3、影像学检查，X光、CT、MRI都行,看看骨头有没有被破坏，比如多发性骨髓瘤常有的溶骨性病变。4、尿液检查，查尿本周蛋白（也就是轻链蛋白），有些患者尿液里会有这个的。

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