原发性骨髓瘤诊断和治疗

原发性骨髓瘤的诊断需结合症状、血液/骨髓检查、影像学检查综合判断；治疗包含药物、造血干细胞移植、放疗等手段。这个病种中老年人发病相对多，男性略多于女性，部分患者或有家族遗传倾向、长期接触毒物/辐射的经历。小编接下来详细讲讲它的诊断、治疗和预防~

一、原发性骨髓瘤是啥？

它是一种浆细胞恶性增殖的血液疾病.正常浆细胞会生产抗体帮身体抗感染，但生病后,浆细胞会“疯狂增殖”,还分泌异常免疫球蛋白，影响正常细胞功能.患者常见症状有骨痛（比如腰背部、胸部疼）、贫血（脸色苍白、浑身没劲儿）、肾功能损伤（尿量减少、水肿）,也可能反复感染、出血。不过，部分患者早期没明显症状，是体检时偶然发现的!

二、怎么治疗？

1. 药物治疗：包括化疗药（像环磷酰胺、阿霉素）、靶向药（如硼替佐米，能针对骨髓瘤细胞的特定靶点发挥作用）、免疫调节剂（如来那度胺，调节免疫系统去攻击肿瘤细胞）!这些药能遏制肿瘤生长,或帮身体“反击”肿瘤。

2. 造血干细胞移植：适合身体条件合适、年龄允许的患者.通过移植健康的造血干细胞,来帮患者重建造血和免疫功能.

3. 放疗：当肿瘤压迫神经、骨痛明显时，局部放疗能缓解症状,控制肿瘤的局部生长。

三、怎么诊断？

1. 血液检查：查血常规（看有没有贫血）、血生化（看肾功能、血钙等）,还有血清蛋白电泳、免疫固定电泳，能发现异常的“M蛋白”（骨髓瘤细胞分泌的异常免疫球蛋白）。

2. 骨髓穿刺+活检：取一点骨髓，看看里面浆细胞的比例、形态，判断有没有恶性增殖的情况。

3. 影像学检查：像X线、CT、MRI，观察骨骼有没有破坏（比如溶骨性病变、病理性骨折之类的）。

四、怎么预防？

1. 减少有害接触：避免长期接触有毒化学物质（如苯、甲醛）和辐射环境,降低对造血系统的损伤!

2. 健康生活方式：均衡饮食、适量运动增强免疫力,比如多吃蔬菜水果，每周进行三到五次中等强度的运动（像快走、慢跑都可以）!

3. 定期体检：有肿瘤家族史、相关疾病史的人群，定期做体检，关注血液、骨骼的健康情况，早发现可能的异常！

（注：以上内容基于临床常见诊疗逻辑,具体诊断治疗需遵医嘱~）