乳腺癌的症状因人而异,部分患者症状明显,也有患者早期几乎无明显表现。常见症状包括:- 乳房肿块:多为无痛性,单个存在,质地偏硬、边缘不规整、表面欠光滑,不少患者是自己摸到或体检时发现的;- 乳头溢液:非哺乳期乳头流出液体,可为血性、浆液性等,出现这类情况需提高警惕;- 乳房皮肤改变:如“酒窝征”(皮肤凹陷似酒窝)、“橘皮样改变”(皮肤粗糙像橘子皮、毛孔粗大);- 乳头乳晕改变:乳头内陷、乳晕区皮肤糜烂或溃疡等;- 腋窝淋巴结肿大:可摸到腋窝下有质地硬、活动度差的肿块。
1、手术治疗:包含乳腺癌gen治术、保乳手术、乳房再造术等。医生会结合肿瘤分期、患者身体状况及意愿选择方案。比如肿瘤较小、位置合适且患者希望保乳的,可考虑保乳手术(术后常需结合放疗);若肿瘤较大或伴淋巴结转移,可能需行gen治性手术,切除乳房及周围淋巴结。2、化学治疗:即化疗,通过药物杀灭或遏制癌细胞生长。术前化疗可缩小肿瘤,让手术更易开展;术后化疗能降低复发风险!化疗方案多样,药物、疗程不同,副作用(如脱发、恶心、白细胞减少等)多数患者可耐受.3、放射治疗:利用放射线杀癌。保乳术后一般需放疗,降低局部复发概率;晚期患者放疗可缓解症状(如骨转移疼痛).4、内分泌治疗:适用于激素受体(雌激素、孕激素受体)阳性的患者.通过药物阻断激素对肿瘤的刺激(如他莫昔芬、芳香化酶遏制剂等),疗程常达5年甚至更久,副作用(如潮热、骨质疏松等)相对化疗更轻。
1、乳腺超声检查:适合40岁以下年轻女性(乳腺组织致密,超声更易分辨肿块性质,如囊性/实性、有无血流信号等),辅助判断良恶性可能。2、乳腺X线摄影(钼靶):40岁以上女性(尤其绝经后)推荐每年1次。钼靶可发现早期微小钙化,不少原位癌、早期浸润癌因钙化灶被检出。3、乳腺磁共振成像(MRI):针对高危人群(如乳腺癌家族史、BRCA基因突变者)或病灶复杂者,能提供更详细图像,评估病灶范围、数量。4、临床乳腺检查:医生触诊乳房、腋窝,查看有无肿块、增厚等异常。虽单独筛查准确性不及仪器,但结合其他检查可提高检出率.
治疗费用因方案、医院级别、地区不同而有差异!手术费(不同术式、是否假体再造等)约1万~5万;化疗1疗程几千~上万(需多个疗程);放疗1疗程约2万~5万;内分泌治疗若用医保内药物,每月几百~几千,进口/新型药物费用更高。整体治疗下来,从几万到几十万都有可能,具体依病情、方案而定。
患者就诊时,建议提前准备好既往的乳腺超声报告、钼靶检查结果、病理报告(若有)等,方便医生快速了解病情。日常也应注意:保持健康体重,少吃高脂肪、高糖食物;适量运动、少熬夜;每月自检乳房,查看有无肿块、皮肤改变,发现异常及时就医!
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