乳腺癌发展到中晚期时,肿瘤往往已经出现局部进展,或者发生远处转移了,病情比早期复杂不少。治疗的目标一般是控制肿瘤进展、缓解症状、延长生存期和提高生活质量。不同患者的肿瘤侵犯范围、转移部位都可能不一样,治疗方案也会因人而异的。
1、手术治疗:要是肿瘤还能切除,或者转移病灶比较局限,医生可能会考虑手术,比如乳腺癌改良gen治术、保乳手术(条件允许的话)。不过中晚期的手术,得结合患者整体情况判断,不像早期那么容易决定。2、化疗:用化学药物杀死癌细胞或者遏制它生长,常用的化疗方案有AC - T(多柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇)这类。化疗会有副作用,像脱发、恶心呕吐,但医生会想办法减轻这些反应。3、靶向治疗:针对乳腺癌细胞上特定的靶点,比如HER - 2阳性的患者,能用曲妥珠单抗等靶向药,它精准作用于癌细胞,对正常细胞伤害相对小一点。4、内分泌治疗:要是乳腺癌细胞依赖激素生长(比如雌激素受体阳性),就用内分泌治疗的药,像他莫昔芬、芳香化酶遏制剂等,通过阻断激素作用遏制肿瘤生长。
1、影像学检查:乳腺超声,能看乳腺内肿块、血流情况;乳腺钼靶,对微小钙化或肿块有帮助;还有胸部CT、骨扫描、腹部超声等,判断有没有远处转移,像肺、骨、肝这些地方。2、病理检查:通过穿刺或手术取肿瘤组织,做病理活检,明确肿瘤类型、分级,还有免疫组化结果,比如ER、PR、HER - 2的状态,这对选后续治疗方案很关键!3、肿瘤标志物检查:像CA15 - 3、CEA等,虽然不能单独确诊,但能辅助判断病情变化,比如治疗后这些指标升降,可能反映治疗效果。
乳腺癌中晚期的治疗费用,因治疗方法、用药种类、疗程长短和所在地区不同而有差异,一般手术可能要几万元,化疗一个疗程几千到几万元不等,靶向治疗的进口药可能比较贵,一个疗程几万甚至更高,内分泌治疗相对便宜,整个治疗下来,从几万到数十万元都有可能。
患者治疗前要准备好之前的病例、病理报告、影像片子等等,方便医生了解病情;治疗中要注意营养补充,多吃高蛋白、高维生素的食物,像**、牛奶、新鲜蔬果,还要注意休息,别过度劳累,保持好心态也很重要,别因为病情太焦虑,积极配合治疗方案.
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