鼻咽癌4b

鼻咽癌4b呢，它是鼻咽癌的一个分期哦，一般表示肿瘤侵犯范围广、可能存在远处转移或淋巴结转移情况复杂的状态；这个病发生在鼻咽部，就是鼻子和喉咙衔接的那个腔道里.小编接下来给大家讲讲它的病因、治疗还有怎么筛查这些内容.

一、病因

鼻咽癌4b的病因目前推测可能和这些因素有关：1、EB病毒感染，很多鼻咽癌患者体内都能查到EB病毒的相关指标，它可能诱发细胞癌变；2、遗传因素，家族中有鼻咽癌患者的人,患病风险会比普通人高一些,这可能和基因有关的；3、环境与饮食因素，长期接触化学致癌物（比如亚硝胺类）、生活在空气污染严重的地方，或者经常食用腌制食品（里面的亚硝酸盐会转化为致癌物质）,都可能增加患病几率；4、不良生活习惯，像长期吸烟、接触粉尘，也会对鼻咽黏膜造成刺激，进而可能引发癌变.

二、治疗方法

1、放射治疗，因为鼻咽的位置比较深，手术很难彻底切除肿瘤，放疗是常用的局部治疗方式，能精准照射肿瘤部位，遏制癌细胞生长； 2、化学治疗，也就是化疗啦,常用顺铂、紫杉醇等药物，常和放疗联合使用（叫同步放化疗）,以此增强治疗效果； 3、靶向治疗，针对癌细胞的特定靶点设计药物，比如EGFR遏制剂,能更精准地杀死癌细胞，副作用相对化疗可能会小一点； 4、免疫治疗，通过药物调动自身免疫系统来对缓癌细胞，比如PD - 1遏制剂，不过这个治疗手段还在进一步研究和应用探索中.

三、不同情况的治疗

1、如果患者身体状况较好、能耐受较强的治疗，会采用同步放化疗，放疗结合化疗药物,尽可能缩小肿瘤、控制转移病灶； 2、要是已经出现远处转移（比如转移到肺、骨头等部位），一般会选择全身化疗,同时联合靶向治疗或免疫治疗，来控制转移灶的发展； 3、对于体质较差、无法耐受强烈治疗的患者，会进行姑息治疗，比如用药物缓解疼痛、补充营养支持，以此提高生活质量.

四、筛查与确诊

怎么确定是不是鼻咽癌4b呢？可以通过这些方式：1、鼻咽镜检查+病理活检，医生用鼻咽镜观察鼻咽部有无肿物，若发现异常就取组织做病理检查，这是确诊鼻咽癌的关键；2、影像学检查，做CT或MRI（磁共振成像），查看肿瘤侵犯范围、淋巴结及远处器官的情况；3、EB病毒检测，抽血检测EB病毒抗体或DNA，辅助判断癌变是否与EB病毒相关；4、病理分期，结合活检结果、影像学检查，按照TNM分期标准来判定是否为ⅣB期!