
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国属于常见的恶性肿瘤之一。它的发生和幽门螺杆菌(Hp)感染、长期吃腌制食品、吸烟饮酒、遗传因素等都有关系。胃癌早期的症状不太明显,可能就只是腹胀、反酸这些普通胃病的表现,很多患者发现时已经是中晚期了。
1、手术治疗.包括gen治性手术和姑息性手术。gen治性手术会尽可能切除肿瘤病灶,还有周围的淋巴结、受侵犯的组织;姑息性手术则是当肿瘤无法完全切除时,为了缓解梗阻、出血等症状做的,比如胃空肠吻合术! 2、化学治疗。也就是化疗,术前化疗(新辅助化疗)能让肿瘤缩小,让手术更容易进行;术后化疗可以清除可能残留的癌细胞,降低复发风险。常用的化疗药有氟尿嘧啶类、铂类等。 3、放射治疗。胃癌对放疗的敏感性相对较低,一般和手术、化疗联合使用,比如针对局部晚期胃癌,术前放疗能缩小肿瘤,术后放疗能杀灭残留病灶。 4、靶向治疗与免疫治疗。靶向治疗需要检测特定的基因靶点,比如HER2阳性的胃癌患者,可用曲妥珠单抗;免疫治疗如PD-1遏制剂,能激活人体免疫系统来攻击癌细胞,适合部分晚期胃癌患者.
1、胃镜检查。这是诊断胃癌的“金标准”,能直接观察胃黏膜的病变情况,还能在镜下取组织做病理活检,明确是不是癌、癌细胞的类型等。 2、肿瘤标志物检查。像癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)等,这些指标升高可能提示胃癌,但其他胃病或良性疾病也可能升高,只能作为辅助参考。 3、上消化道钡餐检查.患者口服钡剂后,通过X线透视观察胃的形态、蠕动情况,有没有龛影、充盈缺损等病变表现。不过它对早期胃癌的诊断价值不如胃镜,更多用于不愿意做胃镜或不能耐受胃镜的患者.
胃癌治疗的费用因治疗方式、病情分期、医院地区等因素差异较大。手术治疗的费用大概在3万至10万元不等;化疗一个疗程的费用从几千元到几万元都有,要看用的什么药物;靶向治疗和免疫治疗的药物价格较高,一个疗程可能几万元甚至更高,整个治疗下来,总费用从几万元到几十万元都有可能。
患者就诊时要准备好之前的胃镜报告、病理检查结果、腹部CT或核磁的检查报告等等,方便医生快速了解病情。治疗过程中,要注意饮食调理,多吃易消化、高蛋白的食物,比如小米粥、瘦肉末;还要规律作息,避免熬夜、过度劳累,保持积极的心态,这对病情恢复也有帮助!,术后要定期复查,一般术后前两年每3至6个月复查一次,之后可以适当延长复查间隔,但具体还要听医生的建议。
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