
胃癌淋巴结转移,是指胃癌细胞通过淋巴系统转移到淋巴结里形成转移灶的情况。淋巴结转移的程度不一样,像N1、N2、N3(孕表不同的转移范围和数量),转移的部位、数量都会影响病情的严重程度,也和患者的生存期有关系的.一般来说,转移的淋巴结越多、范围越广,病情可能越复杂,不过具体的生存期还和治疗效果、患者的身体状况等很多因素有关,没办法一概而论!
1、手术治疗:如果淋巴结转移的范围比较局限,患者身体条件也允许,可能会考虑做手术,切除胃部的原发肿瘤和转移的淋巴结,但不是所有患者都适合手术,得医生评估后决定!2、化疗:通过缓癌药物杀死癌细胞,不管是手术前缩小肿瘤,还是手术后预防复发,化疗都可能用到。常用的药物组合有氟尿嘧啶类、铂类等,不过化疗可能会有一些副作用,比如恶心、脱发等。3、靶向治疗:要是肿瘤有特定的基因突变,比如HER2阳性,就可以用对应的靶向药,像曲妥珠单抗,能更精准打击癌细胞,副作用相对化疗可能小一点,但价格通常比较高。4、免疫治疗:对于部分胃癌患者,比如PD - L1阳性的,免疫治疗药物可以激活自身免疫系统来对缓肿瘤,不过这种治疗不是对所有患者都有效,还在不断研究优化中。
1、胃镜检查:这是诊断胃癌的关键手段,能直接观察胃部病变,还能取组织做病理活检,明确有没有癌细胞,也能初步判断有没有淋巴结转移的迹象(比如胃壁增厚、周围淋巴结肿大等)。2、CT或核磁共振(MRI)检查:腹部的增强CT或者MRI,能帮助医生看胃部肿瘤的大小、侵犯的深度,还有周围淋巴结有没有肿大、转移,对判断病情分期是很重要的。3、PET - CT检查:如果怀疑有远处转移或者淋巴结转移范围不明确,PET - CT可以更全面地评估全身的肿瘤情况,不过它的价格比较高,一般不作为常规检查项目。4、淋巴结活检:如果发现有肿大的淋巴结,通过穿刺或者手术取淋巴结组织做病理检查,就能明确是不是胃癌转移的,这是确诊淋巴结转移的“金标准”之一。
治疗胃癌淋巴结转移的费用差异比较大,做手术的话,费用可能在5万到15万左右;化疗一个疗程大概几千到几万不等,要是用进口药可能更贵;靶向治疗的药物,有的一个月花费几千甚至上万的;免疫治疗的费用也不低,整体下来,从几万到几十万都有可能,具体还得看治疗方案、用药情况和所在地区的医疗收费标准。
患者就诊时,提前准备好以前的胃镜报告、病理检查结果、CT片子等等检查报告,方便医生快速了解病情.治疗期间要注意营养补充,多吃**、鱼肉这类高蛋白、易消化的食物,还要尽量保持好的心态,别太焦虑,良好的身心状态对治疗恢复也有一定帮助的。
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