
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤啦,病理类型主要有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,其中乳头状癌、滤泡状癌属于“分化型”的,比较常见、预后相对也还好点.
早期时,多数患者没啥明显不舒服,或只有很轻微的表现:- 脖子摸到小肿块:肿块一般不疼、质地偏硬,还可能慢慢变大;- 颈部不适感:有人会觉得脖子前面(甲状腺的位置)“不得劲”,但说不清楚是疼还是胀,容易被忽略;- 声音沙哑(少数情况):不是感冒那种“短期沙哑”,而是持续存在的沙哑——这可能是肿瘤侵犯周围神经的。
不过这些症状都不典型,很容易和甲状腺结节、桥本甲状腺炎这些良性病“搞混”.
治疗方式得结合病理类型、肿瘤大小、有没有转移等来定,常见的有:1、手术治疗:这是最主要的方式哦。像乳头状癌、滤泡状癌这类分化型的,一般会做甲状腺切除手术(有的全切、有的部分切)。手术后可能还要做淋巴结清扫,把可能转移的淋巴结处理掉!2、放射性核素治疗:手术后有残留病灶、或担心复发的患者,可能会用碘131治疗。因为分化型甲状腺癌的细胞能吸收碘,用放射性碘可以“杀死”残留的癌细胞,降低复发风险。3、内分泌治疗:手术后得吃甲状腺素片——一方面补充身体缺的甲状腺激素,另一方面遏制促甲状腺激素(TSH)分泌,减少肿瘤复发的可能。
发现甲状腺癌,一般要结合检查“层层排查”:1、颈部超声检查:这是最常用的筛查方法!超声能看清甲状腺里有没有结节,还能看结节的大小、形态、边界、血流这些细节!医生会根据这些特征,判断结节有没有“恶性可能”(比如低回声、边界不清、有微小钙化的结节,要特别注意)。2、甲状腺功能检查:抽血查甲状腺激素(比如T3、T4、TSH)和相关抗体!虽然甲状腺癌患者大部分甲状腺功能是正常的,但结合功能检查,能排除甲亢、甲减这些其他甲状腺疾病,对诊断有“辅助作用”.3、细针穿刺活检:如果超声发现结节“看起来不太好”,医生会建议做细针穿刺——用细针从结节里取一点组织出来,做病理检查。这是判断结节“是不是癌”的金标准哦!不过也不是所有结节都需要穿刺,得根据结节大小、超声表现来决定。
治疗费用会因为病情、治疗方式、所在地区、医院不同有差异.一般来说,手术加上后续的治疗(比如碘131、吃药),可能需要几万到十几万不等,具体还是以实际诊疗和医院收费为准。
患者看病时,提前准备好以前的甲状腺超声报告、甲功检查单,还有其他病历资料也带上,这样医生能更快了解病情~ 平时生活里要注意保持好心态,别太焦虑(情绪不好也会影响甲状腺健康)!检查时如果要做穿刺或超声,放松点、配合医生操作,这样检查结果会更准确哒~
(注:文中医院排序不分先后,信息来源为公开医疗资料,若涉及侵权请联系删除;就医请结合自身情况谨慎选择医疗机构。)
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