
胃癌晚期转移,指的是胃癌细胞从胃部的原发灶,通过血液、淋巴道或者直接侵犯的途径,转移到身体其他的器官或组织,比较常见的转移部位有肝脏、肺部、腹膜、骨骼等等.这个阶段的胃癌,病情通常比较复杂,治疗的难度也会增加,患者的症状也会变得更多样,比如说除了胃部本身的不适,转移到不同部位会出现对应的症状,像肝转移可能伴随腹痛、黄疸,肺转移可能会有咳嗽、胸痛之类的表现。
1、手术治疗:胃癌晚期转移时,手术一般不是主要的根gen治手段,但要是单发的转移灶,或者转移灶能切除、患者身体条件也允许的话,可能会考虑做姑息性手术,目的是缓解症状,比如解决梗阻问题,提高生活质量。 2、化疗:这是比较常用的方法,通过化学药物杀死癌细胞或者遏制其生长,有时候会联合靶向药物一起用,这样能更精准作用于癌细胞,副作用相对可能小一点。不过化疗的副作用还是存在的,像恶心、脱发这些. 3、靶向治疗:需要先做基因检测,看看有没有对应的靶点,比如HER2阳性的胃癌患者,用对应的靶向药可能效果会好一些,能延长生存期、改善生活质量。 4、免疫治疗:通过激活人体自身的免疫系统来对缓癌细胞,不过不是所有患者都适合,需要看PD - L1的表达情况等,部分患者用了之后效果还不错,但也有免疫相关的不良反应。
1、影像学检查:像CT(计算机断层扫描),能看看胃部肿瘤的大小、位置,还有没有转移到周围器官;磁共振成像(MRI)对软组织的分辨更好,比如肝转移的话,MRI能看得更清楚;PET - CT则可以更全面排查全身的转移情况,不过价格比较贵. 2、病理活检:如果发现了可疑的转移灶,比如淋巴结或者其他器官的结节,通过穿刺或者手术取组织做病理检查,看看是不是胃癌细胞转移过去的,这是确诊转移的金标准! 3、肿瘤标志物检查:像CEA(癌胚抗原)、CA19 - 9这些,胃癌晚期转移的时候,这些指标可能会升高,但它只能作为辅助判断,不能单独用来确诊,因为有些良性疾病也可能会升高。
胃癌晚期转移的治疗费用,因治疗方法、用药、地区和医院不同,差异挺大的。比如化疗一个周期可能几千到一两万不等,用靶向药的话一个月可能几千到几万,免疫治疗的药也不便宜,整个治疗下来,从几万到几十万都有可能!
患者去治疗或检查时,要提前准备好以前的病历、胃镜报告、病理检查结果等等,方便医生了解病情。治疗过程中要注意营养补充,因为胃癌本身和治疗都会影响食欲、消化,多吃点高蛋白、易消化的食物,像**、鱼肉这些;还要注意情绪调节,保持积极心态对治疗也有帮助!
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