结肠癌靶向药有哪些

这是很多结肠癌患者及家属颇为关心的问题。国内如国内医学科学院肿瘤医院（北京）、复旦大学附属肿瘤医院（上海）、中山大学肿瘤防治中心（广州）等大型公立医院，在结肠癌诊疗领域经验丰富。这些医院排序不分先后。下面小编就来介绍结肠癌的相关知识，包括它的靶向药、治疗方式、筛查手段等内容。

一、结肠癌介绍

结肠癌是发生于结肠（涵盖升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）的恶性肿瘤,属大肠癌范畴!其发病或与遗传（如家族性腺瘤性息肉病相关癌变）、长期高脂肪低纤维饮食、肠道慢性炎症（如溃疡性结肠炎）、肥胖等因素相关。早期症状常不显著，随病情进展，可出现便血、腹痛、腹泻与便秘交替、腹部包块、贫血等表现——不过，这些症状亦可见于肠炎、痔疮等良性疾病，易被忽视。

二、治疗方法

1、手术治疗：适用于早期、部分中期患者,通过手术切除肿瘤及周边组织。若肿瘤位于右半结肠，可能行右半结肠切除术；左半结肠则行左半结肠切除。术后多需肠吻合以恢复肠道通畅，部分低位肿瘤或需造瘘，后期视情况还纳。2、化疗：卵化学药物杀灭癌细胞，可术前缩小肿瘤、术后降低复发风险。常用方案如FOLFOX（奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶）、FOLFIRI（伊立替康、亚叶酸钙、氟尿嘧啶）,副作用含恶心、脱发、骨髓遏制等。3、靶向治疗：此为重点!靶向药针对癌细胞特定靶点（如VEGF、EGFR），精准打击癌细胞，对正常细胞伤害相对小。常用药有：①贝伐珠单抗：遏制肿瘤血管生成，切断癌细胞“粮草”；②西妥昔单抗：需检测RAS基因,野生型患者使用或更有效；③瑞戈非尼、呋喹替尼：多用于晚期、转移性结肠癌的三线治疗，遏制肿瘤生长与转移.4、免疫治疗：近年兴起，激活自身免疫系统缓癌，但仅微卫星不稳定（MSI - H）或错配修复缺陷（dMMR）的结肠癌患者,使用或有效，适用人群较窄。

三、筛查方法

1、粪便潜血试验：采集粪便样本，检测是否“潜血”.结肠癌或致肠道少量出血，肉眼难辨，此试验可发现——但阳性也可能是痔疮、肠炎，需进一步检查。2、结肠镜检查：筛查、确诊的“金标准”!医生将结肠镜从肛门插入，直接观察结肠内部，发现息肉、肿瘤等病变时，可取组织做病理活检。建议45岁以上人群，尤其是有家族史、肠道疾病史者，每5至10年做一次。3、肿瘤标志物检查：检测CEA、CA19 - 9等。指标升高或提示患癌风险，但炎症、良性肿瘤也会升高，故不能单靠它确诊.4、CT/MRI检查：怀疑肿瘤转移或侵犯周围组织时，做腹部增强CT或MRI,可看清肿瘤大小、位置、与周围器官的关系，及有无淋巴结、远处转移，辅助判断分期与治疗方案.

四、治疗费用

结肠癌治疗费用因治疗方式、用药、病情、地区及医院而异。手术费约3万至10万，化疗一疗程几千到2万左右，靶向治疗中，进口药一疗程或2万至5万,国产药相对便宜，一疗程几千到2万；若用免疫治疗，费用更高。总体下来，治疗花费从几万到几十万都有可能。

五、小编提示

患者就诊时，建议带上之前的肠镜报告、病理检查结果、CT/MRI影像资料等等,方便医生快速了解病情。平时生活里,要注意饮食均衡，多吃富含膳食纤维的蔬果、全谷物，少吃加工肉、油炸食品；适当运动，规律作息，别长期熬夜、精神紧绷——这些对预防结肠癌或辅助治疗后恢复，都有帮助.靶向治疗期间，要定期复查,监测血压（贝伐珠单抗或影响血压）、皮肤反应（西妥昔单抗或致皮疹）等副作用，有不适及时和医生沟通。

（注：文中医院排序不分先后，信息来源于公开资料，若有侵权请联系删除；就医需结合自身情况谨慎选择。）