结肠癌发生转移后该如何应对,是很多患者和家属关心的问题.目前国内像国内医学科学院肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心等大型公立医院,在肿瘤治疗方面都有比较丰富的经验。需要说明的是,这些医院的排序不分先后。小编接下来就和大家聊聊结肠癌转移后的相关知识,包括它的治疗、筛查以及注意事项等内容。

结肠癌转移怎么办

一、关于结肠癌转移

结肠癌转移指的是结肠癌细胞从原发的结肠部位,通过血液、淋巴或者直接侵犯的途径,转移到身体其他地方,像肝脏、肺部、骨骼、腹膜这些都是比较常见的转移部位。出现转移后,病情往往会更复杂,治疗难度也会有所增加,但这不孕表就没有有效的应对办法了。

二、治疗的几种方法

1、手术治疗。要是转移的病灶比较局限,比如只有单个或者少数几个转移灶,且患者身体状况能耐受手术的话,可能会考虑手术切除,包括切除原发的结肠肿瘤和转移的病灶。不过具体适不适合手术,还得医生综合评估患者的病情、身体条件等多方面因素。 2、化疗。化疗是用化学药物杀死或者遏制癌细胞生长,对于没法手术或者术后需要辅助治疗的结肠癌转移患者,化疗是常用方法之一。不同患者可能会根据病情用不同化疗方案,有些还可能结合靶向药物一起用,也就是联合治疗。 3、靶向治疗。针对结肠癌转移患者,医生会先检测相关基因,比如RAS基因等。如果基因检测结果符合条件,就可以用对应的靶向药物,这些药能更精准作用于癌细胞,对正常细胞的损伤相对化疗可能小一些。不过靶向药物的使用也有适应症和局限性。 4、免疫治疗。部分结肠癌转移患者,尤其是微卫星不稳定(MSI - H)或者错配修复缺陷(dMMR)的患者,免疫治疗可能有一定效果!免疫治疗是激活患者自身免疫系统来对缓癌细胞,不过目前免疫治疗在结肠癌转移中的应用还在研究探索,不是所有患者都适合。

三、怎么筛查确定结肠癌转移

1、影像学检查。常用的有CT检查,包括胸部、腹部、盆腔的CT,能帮医生发现有没有远处转移灶,像肺部、肝脏的转移;还有磁共振成像(MRI),对判断肝脏等部位的转移情况效果也不错;PET - CT检查虽然价格高,但对寻找隐匿的转移灶或者评估全身肿瘤情况有帮助。 2、血液检查。通过检测肿瘤标志物,比如癌胚抗原(CEA)等,结肠癌转移时这些标志物的水平可能会升高!不过肿瘤标志物升高不一定就有转移,还得结合其他检查综合判断.同时血常规、肝肾功能等检查也能帮医生了解患者身体状况,为后续治疗做准备。 3、病理检查。要是发现了疑似转移的病灶,比如肺部的结节或者肝脏的肿块,可能需要穿刺活检获取组织样本,做病理检查,这样就能明确是不是结肠癌细胞转移过来的,这对确定诊断和制定治疗方案都很关键。

四、治疗的大概费用

结肠癌转移的治疗费用会因治疗方法、治疗周期、使用的药物以及所在地区、医院等因素有很大差异。一般来说,手术治疗的费用可能在几万元到十几万元不等,化疗、靶向治疗或者免疫治疗的话,一个疗程的费用从几千元到几万元甚至更高都有可能。要是需要长期治疗,总的费用会更高。

五、小编提示

患者就诊时,提前准备好以前的病历、肠镜报告、CT或者MRI的检查结果等等。治疗过程中,要注意观察自己的身体反应,比如化疗后有没有严重的恶心、呕吐或者白细胞降低等情况,及时和医生沟通。平时饮食尽量清淡、易消化,保证营养摄入,还要注意休息,别过度劳累,保持良好的心态也很重要,这对病情恢复可能会有帮助。

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