它是一种新型的精准靶向治疗肿瘤的方法.像白血病、淋巴瘤这类血液肿瘤,在人群中的发病情况不算低,尤其是有家族史或者长期接触有害物质的人群,发病风险会更高些。接下来小编就讲讲CAR-T疗法,还有它和其他治疗方式的区别、日常注意的点.

cart免疫疗法是什么

一、肿瘤患者日常生活注意

对于CAR - T疗法主要针对的白血病、淋巴瘤等肿瘤患者,日常生活要注意: - 休息方面,得避免过度劳累,保证每天有充足的睡眠,让身体能更好恢复或者维持状态; - 饮食上,要营养均衡,多吃瘦肉、新鲜蔬果这些富含蛋白和维生素的食物,辛辣、油腻的食物尽量少吃,减轻身体负担; - 个人卫生很重要,特别是在治疗后免疫力低的时候,别去人多的地方,勤洗手、戴口罩,防止感染!

二、常见治疗方式

  • 手术治疗:像淋巴瘤长了肿块压迫器官,手术能切除肿块缓解症状;或者白血病合并脾肿大,切脾能减少血细胞被破坏!当然啦,不是所有血液肿瘤都适合手术,更多是处理并发症;

  • 药物治疗:包括化疗药,通过杀死快速长的肿瘤细胞(注:此处“快速长”表述不规范,应为“快速生长”)来控制病情,还有靶向药,比如治淋巴瘤的利妥昔单抗,专门针对肿瘤细胞的特定靶点;

  • CAR - T免疫疗法:从患者自己(或供者)的血液里分离出T细胞,然后在实验室里改造这些T细胞,让它们能认出肿瘤细胞的特定抗原,之后把改造好的T细胞输回患者体内,让它们去攻击肿瘤细胞!

三、不同治疗手段的区别

  • 作用机制不同:手术是直接把病灶切掉,属于局部治疗;药物治疗里的化疗是全身给药,杀死肿瘤细胞,靶向药是针对特定靶点遏制肿瘤;CAR - T是靠改造后的免疫细胞去攻击肿瘤,属于免疫治疗的一种;

  • 适用范围不同:手术适合早期、局限性的肿瘤,或者处理并发症;药物治疗适用范围广,不管早期晚期都可能用;CAR - T现在更多用在复发难治的血液肿瘤,像白血病、淋巴瘤这些,对实体瘤的效果还在研究;

  • 副作用不同:手术的副作用主要是创伤、出血、感染这些;药物治疗里的化疗可能有脱发、恶心呕吐、骨髓遏制,靶向药可能有皮疹、腹泻;CAR - T的副作用有细胞因子释放综合征,表现为发热、低血压,还有神经毒性,比如头痛、意识障碍.

四、日常监测的指标

  • 血常规:要定期检查白细胞、红细胞、血小板的数量,特别是用了CAR - T或者化疗后,看看有没有骨髓遏制,会不会有感染、贫血、出血的风险;

  • 肝肾功能:检查转氨酶、肌酐这些指标,了解肝和肾有没有受到治疗的影响;

  • 感染相关指标:每天测体温,看有没有发热,还有C反应蛋白、降钙素原,这些能反映有没有感染,免疫力低的时候更要注意;

  • CAR - T治疗后的特殊监测:医生可能会查IL - 6等细胞因子,判断有没有细胞因子释放综合征的风险,还要定期复查肿瘤相关的指标,像淋巴瘤做PET - CT,白血病做骨髓穿刺,看看治疗的效果怎么样.

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