肝癌出现黄疸和腹水怎么办
肝癌出现黄疸,通常是肿瘤压迫或侵犯了胆管,使得胆汁排不出去,皮肤、巩膜会发黄,尿液颜色变深(像浓茶一样),大便可能变浅甚至呈陶土色;腹水的话,患者肚子会胀,感觉腹部膨隆,有的还会伴随下肢水肿、呼吸困难这些情况——因为腹水多了会压迫肺部影响呼吸。
1、手术治疗:如果患者身体状况允许、肿瘤也适合切除的话,手术切除肿瘤或者解除胆管的压迫,有可能缓解黄疸和腹水的源头问题。不过手术有风险,得综合评估患者的肝功能、肿瘤情况这些!2、药物治疗:包括保肝退黄的药物(像腺苷蛋氨酸这类),能帮助胆汁排泄;还有利尿药,比如呋塞米、螺内酯,用来减少腹水,但要注意电解质紊乱的问题。,针对肝癌的靶向药、免疫药(比如索拉非尼、仑伐替尼,还有PD-1遏制剂),这些能控制肿瘤进展,从根源上减少黄疸和腹水的产生。3、介入治疗:比如经皮肝穿刺胆管引流(PTCD),可以把堵塞的胆汁引出来,减轻黄疸;还有腹腔穿刺放腹水,能暂时缓解腹胀,但放腹水太多可能会引起低血压、电解质紊乱,要谨慎!,经肝动脉化疗栓塞(TACE),通过栓塞肿瘤的供血动脉,让肿瘤缩小,也可能改善症状.4、支持治疗:包括补充白蛋白,因为肝癌患者常伴随低蛋白血症,腹水会更严重,输白蛋白能提高胶体渗透压,减少腹水生成;还有营养支持,保证患者的营养摄入,增强身体抵抗力,这对后续治疗也很重要。
(注:以上内容基于医学常识整理,具体治疗方案需结合患者个体情况,由专业医生制定。)
2025-10-25 21:32:52
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