骨髓瘤 检查

主要靠血液、骨髓、还有影像学这些手段，来弄清楚诊断和病情到啥程度.骨髓瘤是起源于骨髓里浆细胞的恶性肿瘤哦,病变主要在骨髓，也可能影响骨骼、肾脏这些地方。小编接下来就说说它的并发症，还有检查、治疗的事儿。

一、并发症情况

骨髓瘤会有不少并发症的.比如说肾功能损害，因为异常浆细胞产生的蛋白可能伤着肾脏；骨病也常见，像病理性骨折、骨质疏松都可能出现；还有感染，因为免疫力下降，肺炎、尿路感染这些容易找上门；贫血、高钙血症这些情况也经常能碰到。

二、治疗方式

1、药物治疗：常用的有化疗药，像硼替佐米、来那度胺这些，还有靶向药、糖皮质激素，用来压一压肿瘤细胞的生长。 2、造血干细胞移植：适合年轻点、身体状况好点的患者，把健康的干细胞移进去，重建造血和免疫系统。 3、放疗：主要针对局部骨痛或者骨病变的地方，能缓解症状，控制局部的肿瘤进展!

三、不同类型/时期的治疗方法

1、冒烟型骨髓瘤（就是病情进展慢、症状轻的那种）：有时候先观察，定期复查,等病情变重了再治。 2、症状性骨髓瘤（有明显症状的）：一般会用联合化疗，比如硼替佐米+来那度胺+地塞米松的方案，之后有条件的话可以考虑移植。 3、复发/难治性骨髓瘤：可以换别的药,像新的靶向药、免疫治疗的药，或者参加临床试验试试新办法。

四、筛查确定方法

1、血液检查：查血常规看看有没有贫血,血生化看看肾功能、钙、球蛋白这些,还有血清蛋白电泳、免疫固定电泳,瞅瞅有没有异常的M蛋白。 2、骨髓检查：得做骨髓穿刺和活检，看看浆细胞的比例和样子,判断有没有癌变。 3、影像学检查：像X线、CT、MRI,看看骨头有没有被破坏，PET - CT能更全面知道肿瘤在哪儿。 4、尿液检查：查尿本周蛋白，因为骨髓瘤细胞产生的轻链可能从尿里排出来的。

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