胶质瘤的治疗和恢复

胶质瘤的治疗和恢复是不少患者及家属关心的问题，治疗手段有多种，恢复情况和肿瘤类型、治疗方式等因素相关.胶质瘤的类型挺多的，像星形细胞瘤、胶质母细胞瘤等，是根据细胞类型和恶性程度来划分的!下面小编就来详细说说它的预后、治疗方法还有不同情况的治疗选择、筛查方式这些内容。

一、胶质瘤的预后情况

胶质瘤的预后和病理分级、治疗是否及时规范、患者自身身体状况都有关。一般低级别（如Ⅰ、Ⅱ级）的胶质瘤，经合适治疗后，患者生存期可能较长，但需定期复查；高级别（像Ⅲ、Ⅳ级）的胶质瘤，恶性程度高、进展相对快，预后会差些,不过积极治疗也能在一定程度上延长生存期、改善生活质量.

二、治疗方法

1、手术治疗：通过手术尽可能切除肿瘤组织，减轻对周围脑组织的压迫，还能获取肿瘤组织做病理检查。但手术的难度、风险，和肿瘤的位置、大小有关。要是肿瘤长在重要功能区附近，手术会受到一些限制。 2、放疗：可在术后辅助使用，也适用于不能手术的患者，用射线杀死残留肿瘤细胞，延缓生长。放疗方式有三维适形放疗、调强放疗等，具体用哪种得看患者情况。 3、化疗：用化疗药物遏制肿瘤细胞生长繁殖,常用替莫唑胺，有时会结合其他药。化疗可能有恶心、脱发、血细胞减少等副作用，治疗中需密切监测。 4、靶向治疗和免疫治疗：比较新的治疗手段，靶向治疗针对肿瘤细胞特定靶点用药，免疫治疗调动自身免疫系统对缓肿瘤，不过这些治疗还在研究和临床应用探索阶段,不是所有患者都适用。

三、不同类型或时期的治疗方法

1、低级别胶质瘤（Ⅰ、Ⅱ级）：一般先考虑手术切除,尽可能切干净肿瘤。若肿瘤位置浅、不在重要功能区，手术切除范围会大些，术后可能只需定期复查；要是肿瘤位置特殊，手术切除不完全的话，可能需辅助放疗来降低复发风险。 2、高级别胶质瘤（Ⅲ、Ⅳ级）：手术仍是重要一环，但肿瘤侵袭性强，手术难完全切除，术后通常结合放疗和化疗，比如同步放化疗（放疗同时用替莫唑胺化疗），之后再辅助化疗，尽可能控制肿瘤生长. 3、复发的胶质瘤：肿瘤复发后治疗更复杂，需重新评估患者情况，看能不能再次手术，或换用其他化疗药物、尝试靶向或免疫治疗，也可结合放疗控制病情进展。

四、筛查方法

1、影像学检查：最常用头颅磁共振成像（MRI），包括平扫和增强扫描，能清楚看到肿瘤位置、大小、形态及和周围组织关系。有时也用头颅CT初步筛查，但MRI对胶质瘤诊断更准确! 2、病理检查：这是确诊胶质瘤的金标准，通过手术或穿刺获取肿瘤组织，在显微镜下观察细胞形态，还会做免疫组化等检查，明确肿瘤类型和分级。 3、神经功能检查：胶质瘤可能影响患者神经功能,像肢体运动、语言、视力等，会做肌力检查、语言测试、视野检查等，帮助诊断,也能在治疗后评估恢复情况. 4、血液和脑脊液检查：虽不是主要筛查手段，但有时会查血液里的肿瘤标志物，或做脑脊液检查，看有无肿瘤细胞或相关异常指标，不过这些检查特异性不高，更多是辅助诊断!