
甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或者滤泡旁细胞的恶性肿瘤,是头颈部比较常见的一种恶性肿瘤。它的病理类型主要有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,其中乳头状癌的占比比较高,大多数患者的预后相对较好.不过不同病理类型的生长速度、转移倾向都不太一样,对治疗的反应也有差别。
1、手术治疗,是主要的治疗手段,根据肿瘤的大小、位置、有没有转移等情况,选择甲状腺全切、次全切或者腺叶切除,有的还会清扫颈部淋巴结,以此来去除病灶.2、放射性核素治疗,也就是碘131治疗,一般用在手术后,清除残留的甲状腺组织,或者针对有转移的病灶,利用碘131的放射性杀灭癌细胞。3、内分泌治疗,术后患者通常得服用左甲状腺素钠片,一方面补充甲状腺激素,另一方面遏制促甲状腺激素(TSH)的分泌,因为TSH有可能刺激癌细胞生长,降低复发的风险。4、靶向治疗,对于一些有特定基因突变的甲状腺癌,比如晚期难治性的,可能会用到靶向药物,像索拉非尼、乐伐替尼这类,但这类治疗的应用相对少,需要根据基因检测结果来选择。
1、超声检查,颈部超声是很常用的筛查手段,医生通过超声能观察甲状腺结节的大小、形态、边界清不清楚、有没有钙化、血流情况等,这些特征能帮助判断结节的良恶性倾向。2、细针穿刺活检,当超声发现结节可疑时,会用细针穿刺结节,取出少量组织做病理检查,这是确诊甲状腺癌的关键方法,能明确细胞的病理类型的!3、血液检查,包括甲状腺功能检查(比如TSH、游离T3、游离T4等),还有肿瘤标志物检查,像髓样癌患者的降钙素、癌胚抗原可能会升高,对诊断有帮助。
治疗费用会因为治疗方式、医院、地区还有病情的不同而有差异,单纯手术治疗的费用大概在1万到5万左右,如果后续需要碘131治疗、长期服药、定期复查等,总费用可能从几万到十几万不等,具体得看个人的治疗方案。
患者术后恢复期间,要注意伤口的护理,保持清洁干燥,别让伤口感染;定期复查甲状腺功能、颈部超声这些,方便医生调整治疗方案;饮食方面,术后初期如果要做碘131治疗的话,可能需要低碘或者忌碘饮食,之后可以根据情况适当调整,多吃点富含蛋白质、维生素的食物,保证营养均衡。,心理状态也挺重要的,别太焦虑,保持良好的心态对恢复也有帮助.
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