
结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤,主要是结肠黏膜上皮细胞发生恶变形成的。它的发病和很多因素有关,比如饮食习惯(长期吃高脂肪、低纤维的食物)、遗传因素(像林奇综合征这类遗传性疾病会增加患病风险)、肠道慢性炎症刺激等等!不同部位的结肠癌,比如升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的癌变,在症状和治疗上可能会有一些差异!
1、手术治疗:对于早期或者部分中期的结肠癌患者,手术切除肿瘤是很重要的治疗手段,像根gen治性手术可以把肿瘤所在的肠段以及周围可能受侵犯的组织、淋巴结等一起切除,尽量达到无瘤状态。2、化疗:分为辅助化疗和姑息化疗,辅助化疗是在手术后进行,用来降低复发的风险;姑息化疗则是针对已经发生转移、无法手术的患者,能控制肿瘤生长,缓解症状,延长生存期。常用的化疗药物有氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康等.3、靶向治疗:针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗,比如抗EGFR的西妥昔单抗、帕尼单抗,还有抗VEGF的贝伐珠单抗、雷莫西尤单抗等,这些药物能更精准地作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的伤害。4、免疫治疗:对于微卫星不稳定(MSI - H)或者错配修复缺陷(dMMR)的结肠癌患者,免疫检查点遏制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等可能有不错的效果,通过激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞!
1、粪便潜血试验:这是比较简单的筛查方法,通过检测粪便中是否有隐血,来发现可能存在的肠道病变,因为结肠癌可能会有少量出血,混在粪便里。2、肠镜检查:是诊断结肠癌的金标准,能直接观察结肠内部的情况,发现息肉、溃疡或者肿瘤,还可以在检查时取组织做病理活检,确定是否为癌以及癌细胞的类型。3、肿瘤标志物检测:比如癌胚抗原(CEA)、CA19 - 9等,这些指标升高可能提示有结肠癌的可能,但它们的特异性不是很强,需要结合其他检查来判断,一些良性疾病也可能这些指标升高.
结肠癌的治疗费用差异比较大,从几万到几十万都有可能,具体要看治疗方式、使用的药物(尤其是新药、靶向药或者免疫药可能比较贵)、治疗周期以及患者的恢复情况等,比如单纯手术可能几万块,但如果后续需要长期使用高价的靶向药或者免疫药,费用会明显增加。
患者就诊时,提前准备好病例、肠镜报告、肿瘤标志物结果等等,方便医生快速了解病情.平时生活里,要调整饮食结构,多吃蔬菜水果、全谷物,减少高脂肪、加工肉类的摄入;还得适当运动,保持健康体重,定期体检和肠癌筛查,有家族史的人群更要重视筛查。
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