
甲状腺癌呢,是起源于甲状腺滤泡上皮或者滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,也是头颈部里最常见的恶性肿瘤之一。按照病理类型分,主要有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌这几种。其中乳头状癌和滤泡状癌属于分化型甲状腺癌,比较多见,预后相对也比较好;髓样癌有一部分会和遗传有关系(比如遗传性甲状腺髓样癌多由RET基因变异,有家族聚集性),未分化癌的恶性程度高,预后就比较差了.
1、手术治疗,是甲状腺癌的主要治疗手段啦。像乳头状癌、滤泡状癌这些早期的患者,一般会考虑做甲状腺全切或者近全切,还有淋巴结清扫,具体得看病情来决定;2、放射性核素治疗,术后要是有残留或者转移的风险,可能会用碘-131来治疗,利用放射性物质去破坏残留的癌细胞哦;3、内分泌治疗,术后通常得吃左甲状腺素钠片,一方面是补充激素,另一方面遏制促甲状腺激素(TSH),减少肿瘤复发的风险;4、靶向治疗,对于晚期、难治性的甲状腺癌,比如髓样癌或者未分化癌,可能会用到靶向药物(像索拉非尼、仑伐替尼这些),不过适用的情况比较严格。
1、超声检查,这是最常用的筛查手段.通过甲状腺超声可以观察结节的大小、形态、边界、钙化情况这些,来判断良恶性的风险(比如说TI - RADS分级,级别越高恶性可能越大);2、细针穿刺细胞学检查(FNA),要是超声怀疑是恶性的,就会用细针穿刺结节,取细胞做病理检查,这样能明确诊断;3、血液检查,比如检测甲状腺功能(TSH、T3、T4这些),还有髓样癌可能会查降钙素、癌胚抗原(CEA),帮助判断病情;4、基因检测,对于有家族史的人群,比如说怀疑是遗传性髓样癌的,可能会做RET基因检测,看看有没有突变,辅助诊断和评估遗传的风险!
治疗甲状腺癌的费用因为治疗方式、病情分期、所在地区、医院级别这些不同会有差异.一般手术治疗的话,从几千元到几万元不等,要是加上术后的放射性核素治疗、长期的内分泌治疗,总体费用可能在几万到十几万元左右,具体还得看实际情况啦。
患者就诊的时候提前准备好之前的甲状腺超声报告、血液检查单、病理报告等等,方便医生快速了解病情;,有家族史的人群(比如说家里有甲状腺髓样癌患者的),建议定期做甲状腺相关的检查,早发现早干预;治疗之后也要遵医嘱定期复查,调整药物剂量或者监测病情变化.
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