肺鳞腺癌的分型和分期

肺鳞腺癌的分型主要基于病理特征来分，分期则是看肿瘤发展的程度和扩散情况。这个病在人群中发病不算特别低，尤其是长期吸烟、接触有害粉尘或有肺癌家族史的人群，发病风险会更高一些。小编接下来就给大家详细讲讲它的分型、分期，还有相关的注意点、治疗方法这些内容!

一、日常生活注意事项

1、戒烟（包括二手烟），避免接触石棉、氡气这些有害物；长期吸烟是肺鳞腺癌的高危因素，二手烟也会增加风险,要尽量远离烟草和有害环境。 2、保持良好的生活习惯，像规律作息、适度运动，比如每天快走半小时，饮食上多吃蔬菜水果（像西兰花、苹果这些），少吃油炸、烟熏的食物，它们可能含有致癌物。 3、定期做肺部检查，尤其是高危人群（比如年龄在五十岁以上、吸烟史超过三十年的），每年做次低剂量CT筛查，能早发现问题，早治疗效果会好很多!

二、治疗方法

1、手术治疗：适合早期、肿瘤没扩散的患者，通过切除肿瘤组织来控制病情，比如肺叶切除、楔形切除等，具体手术方式看肿瘤位置和大小。 2、化疗：用化学药物杀死癌细胞,可在术前缩小肿瘤，也能在术后降低复发风险；晚期患者也可能用化疗来缓解症状，常用的药物有顺铂、紫杉醇等。 3、放疗：利用放射线破坏癌细胞，有时候和手术、化疗配合着用（比如术后辅助放疗，或者不能手术的患者用放疗来局部控制肿瘤）；放疗分外照射和内照射，外照射更常用。 4、靶向治疗和免疫治疗：如果患者有特定的基因突变，靶向药能精准打击癌细胞（比如EGFR突变用吉非替尼）；免疫治疗是激活自身免疫系统来对缓肿瘤（像PD-1遏制剂），适合一部分晚期患者。

三、治疗手段的区别

1、手术治疗：属于局部治疗，直接去除肿瘤，但对身体创伤相对大，适合早期患者；术后恢复需要时间，有的患者身体差可能不耐受手术（比如有严重心脏病、肺功能差的）。 2、化疗：全身治疗，药物随着血液到全身，能杀死潜在的转移癌细胞，但会有副作用（像恶心、脱发、骨髓遏制这些），患者身体负担会重一点；不过化疗对全身的癌细胞都有作用. 3、放疗：局部或区域治疗，针对特定部位的肿瘤，副作用主要在放疗区域（比如放射性肺炎、皮肤损伤），但对全身影响比化疗小一些；放疗的效果和肿瘤的位置、大小有关，有的肿瘤对放疗敏感，效果就好。 4、靶向和免疫治疗：靶向是精准打击，副作用相对小，但需要有靶点（基因突变），不是所有患者都能用；免疫治疗是调动机体免疫，起效可能慢一点,但有的患者疗效持久，不过也可能有免疫相关副作用（比如免疫性肺炎、肝炎），需要密切监测。

四、筛查方法

1、低剂量螺旋CT：这是很常用的筛查手段，能发现肺部的小结节,尤其是早期肺癌，比胸片更敏感；高危人群建议每年做一次这个检查，它辐射低，对身体影响小。 2、肿瘤标志物检查：比如癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）等，抽血查这些指标，要是升高可能提示有问题，但不能单独靠这个确诊,得结合其他检查（因为一些良性疾病也会让标志物升高）. 3、病理活检：如果CT发现结节怀疑是癌，需要做活检（比如支气管镜、穿刺活检），取组织做病理分析；这是确诊肺鳞腺癌的金标准，能明确分型和分期，知道肿瘤是鳞癌、腺癌还是混合的。 4、影像学检查（增强CT、PET-CT）：增强CT看肿瘤的血供、和周围组织的关系，判断肿瘤的侵袭性；PET-CT能判断肿瘤有没有转移，帮助分期；不过PET-CT价格高，一般不是常规筛查，是在怀疑转移时用。