乳腺癌三阳好还是三阴好

乳腺癌三阳和三阴哪种情况更好，这是很多乳腺癌患者及家属心头的疑问。国内像国内医学科学院肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、中山大学孙逸仙纪念医院等，都是治疗乳腺癌的有名公立医院。需要说明的是，这些医院的排序不分先后。接下来小编就从乳腺癌的分型特点、治疗选择等方面展开讲讲，帮大家更清楚这两种分型的区别!

一、乳腺癌三阳与三阴的介绍

乳腺癌的分子分型，是根据肿瘤细胞表面的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）的表达情况来分的。三阳型乳腺癌，指的是ER、PR、HER2这三个指标均呈阳性；三阴型则是ER、PR、HER2都为阴性。这两种分型的肿瘤生物学行为不太一样,三阳的肿瘤生长往往受激素的调控,而三阴的肿瘤生长更多依赖其它信号通路.，它们的复发转移模式也有差别，比如三阴乳腺癌在疾病早期，相对更容易出现内脏转移，三阳乳腺癌则可能更多见骨转移的情况的.

二、乳腺癌（含三阳、三阴）的治疗方法

1、手术治疗：早期乳腺癌不管三阳还是三阴，大多能做手术哈，像保乳手术或者把乳房切掉的手术都有可能，术后会看情况要不要做辅助治疗。2、药物治疗：三阳乳腺癌，因为激素受体阳性，可采用内分泌治疗，像他莫昔芬、芳香化酶遏制剂这些药都常用；要是HER2阳性,还能加上靶向药物，比如曲妥珠单抗。三阴乳腺癌的话,主要依靠化疗，有些患者会先做新辅助化疗再手术，针对三阴的新药也在研究中，比如抗体偶联药物或者部分患者适合的免疫治疗。3、放射治疗：术后的辅助放疗也很重要，比如保乳手术后一般都需要放疗，以此来降低复发的风险；三阴或者三阳乳腺癌，如果有高危因素（像淋巴结转移多、肿瘤体积大等），也可能需要放疗。

三、乳腺癌分型（三阳、三阴）的筛查与确定方法

1、乳腺超声检查：适合年轻女性，它能观察乳腺结节的形态、血流等情况,帮助判断结节的良恶性可能性。2、乳腺钼靶检查：40岁以上或者乳腺癌高危人群比较推荐做，它能发现微小的钙化灶，对导管原位癌这类病变比较敏感。3、乳腺磁共振（MRI）检查：对于高危人群，比如有乳腺癌家族史、BRCA基因突变携带者等，用MRI筛查会更准确，能发现更多超声或钼靶看不到的病变.4、穿刺活检：如果发现了可疑的乳腺病灶，就需要通过穿刺取出组织，做病理检查和免疫组化,这样才能确定ER、PR、HER2的状态，也就是明确是三阳还是三阴分型.

四、乳腺癌治疗的大概费用

治疗费用因治疗方式、病情阶段、用药选择等差异较大，手术费用一般在几千到几万元（如保乳手术加前哨淋巴结活检，费用大概2万到5万左右）；内分泌治疗若用国产药物，每月花费几百元，进口药可能每月上千；靶向治疗一年费用大概在3万到15万不等（像曲妥珠单抗医保报销后，一年费用可能3万到5万）；化疗一个周期费用几千到一万多元。总体来说，早期乳腺癌治疗费用大概在5万到15万，晚期的话费用会更高，不同地区、不同医院的收费也有差异。

五、小编提示

患者就医时，提前准备好之前的病历、乳腺超声报告、钼靶片子等等检查资料，方便医生更快了解病情；治疗过程中，要注意定期复查，尤其是三阴乳腺癌患者，复发风险的高峰在术后2到3年，要按时做影像学检查；生活里，保持健康的作息，均衡饮食，适当运动，别长期熬夜、吃太多高糖高脂的食物，心态也很关键,别太焦虑，要和医生保持沟通，及时调整治疗方案。