
甲状腺癌,它是一种起源于甲状腺滤泡上皮或者滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,也是头颈部比较常见的恶性肿瘤之一呢。它的病理类型主要有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌还有未分化癌,其中乳头状癌的发病率**,预后相对较好,很多患者经过规范治疗后,生存期能得到有效延长。不过未分化癌的恶性程度很高,进展快,治疗起来也比较棘手的。
1、手术治疗:是甲状腺癌的主要治疗手段,医生会根据肿瘤的大小、位置、是否侵犯周围组织以及有无淋巴结转移等情况,决定做甲状腺全切、次全切或者腺叶切除,同时可能会进行颈部淋巴结清扫,以清除可能转移的淋巴结啦。2、放射性核素治疗:一般在手术后使用,常用的是碘131,主要用于清除残留的甲状腺组织(清甲)或者治疗转移的病灶(清灶),这种治疗对乳头状癌和滤泡状癌的效果相对理想。3、内分泌治疗:术后需要长期服用左甲状腺素钠片,一方面是补充身体缺乏的甲状腺激素,另一方面可以遏制促甲状腺激素(TSH)的分泌,因为TSH可能会刺激肿瘤细胞生长,从而降低肿瘤复发的风险。4、靶向治疗:对于晚期、复发或者对放射性碘治疗不敏感的甲状腺癌,比如髓样癌、未分化癌等,可能会考虑使用靶向药物,像仑伐替尼、索拉非尼等,但使用前通常需要做基因检测,看看是否有对应的靶点。
1、超声检查:是筛查甲状腺癌最常用、最便捷的方法,通过甲状腺超声,医生可以观察到甲状腺结节的大小、形态、边界是否清晰、内部回声情况以及有无钙化(尤其是微小钙化)等特征,这些特征能帮助判断结节的良恶性倾向的哦.2、细针穿刺活检:如果超声发现结节有恶性征象,比如边界不清、形态不规则、伴有微小钙化等,医生会建议进行细针穿刺活检,用细针抽取结节内的少量组织,进行病理检查,这是确诊甲状腺癌的“金标准”。3、血液检查:主要检查甲状腺功能(如TSH、T3、T4等)和肿瘤标志物,比如髓样癌患者的降钙素水平可能会升高,癌胚抗原(CEA)也可能异常,但血液检查只是辅助诊断手段,不能单独用来确诊甲状腺癌。
甲状腺癌的治疗费用因治疗方式、病情严重程度、所在地区及医院的不同而有差异,一般来说,单纯手术治疗的费用大概在3万到8万左右,如果加上后续的放射性核素治疗、内分泌治疗或者靶向治疗,总费用可能从几万到十几万甚至更高,像碘131治疗一次的费用大概在5千到2万不等,靶向药物的费用每个月可能从几千到几万都有。
患者就诊时提前准备好既往的病历、甲状腺超声报告、病理检查结果等等,方便医生快速了解病情哟。治疗期间和治疗后,要按照医生的嘱咐定期复查,比如术后初期可能每1到3个月复查一次甲状腺功能、颈部超声等,以便及时调整药物剂量或者监测肿瘤有无复发。在生活中,要注意保持良好的作息,避免过度劳累,饮食方面如果接受了碘131治疗,可能需要遵医嘱进行一段时间的低碘饮食,具体的饮食禁忌和注意事项,听从主治医生的建议。
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