直肠癌分型分期

直肠癌的分型分期是判断病情、制定治疗方案的关键。国内像国内医学科学院肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院等，都是在肿瘤诊疗方面很有名的公立医院。这些医院的排名没有先后顺序哦.小编接下来就详细说说直肠癌的分型、分期，还有相关的诊疗要点.

一、直肠癌的分型与分期

直肠癌的病理分型里，最常见的是腺癌，像乳头状腺癌、管状腺癌，它们的癌细胞形态相对规则一点；还有黏液腺癌，肿瘤组织里有很多黏液样物质；未分化癌比较少见，癌细胞分化程度低，恶性程度往往更高。分期的话，常用TNM分期系统。T指肿瘤侵犯肠壁的深度,T₁是肿瘤只到黏膜下层，T₄的话就可能侵犯到周围器官啦；N呢，孕表区域淋巴结转移的情况，N₀就是没有淋巴结转移,N₃就是有很多淋巴结转移了；M是远处转移，M₀没远处转移，M₁就有肝、肺这些远处器官转移了。根据TNM的不同组合,又分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期病情比较早，Ⅳ期通常是晚期了。

二、直肠癌的治疗方法

1、手术治疗。包括gen治性切除术，把肿瘤和周围可能受侵犯的组织、区域淋巴结一起切掉，尽量达到gen治的目的；还有保肛手术，要是肿瘤位置比较低，但患者希望保留肛门功能，符合条件的话可以做这个手术，不过得看肿瘤距离肛门的距离、大小等情况!2、放疗。术前放疗能让肿瘤缩小，让手术更容易切除，也能降低肿瘤的复发风险；术后放疗一般用于肿瘤切除后，病理显示有高危因素的患者，比如淋巴结转移多、肿瘤侵犯深等，用来减少局部复发的可能。3、化疗。术前的新辅助化疗，适合局部晚期的患者，缩小肿瘤后再手术；术后辅助化疗，能杀死可能残留的癌细胞，降低复发转移的几率；晚期患者的姑息化疗,主要是控制肿瘤生长，缓解症状，延长生存期。4、靶向治疗和免疫治疗。靶向治疗需要检测基因，比如KRAS、NRAS等基因状态，要是有特定突变的话，就可以用对应的靶向药，像西妥昔单抗、贝伐珠单抗这些，能更精准打击癌细胞；免疫治疗适合某些微卫星不稳定（MSI - H）或错配修复缺陷（dMMR）的患者，通过激活自身免疫系统来对缓肿瘤。

三、直肠癌的筛查方法

1、直肠指检!这是很简单的检查，医生用手指伸进直肠，很多低位的直肠癌，在这个检查里就能被摸到,是挺重要的初筛手段。2、肠镜检查.它是诊断直肠癌的“金标准”，能直接看到肠道里的病变，还能取组织做病理活检,确定是不是癌症、是什么类型的癌!3、大便潜血试验。这个检查能发现大便里有没有肉眼看不到的出血，因为直肠癌可能会有少量出血，但这个阳性也不一定就是癌症，比如痔疮、肠炎也可能阳性，需要进一步检查.4、肿瘤标志物检查。常用的有CEA（癌胚抗原），虽然它不是直肠癌特有的，但对监测病情、复发情况有帮助，治疗后如果CEA升高，可能提示肿瘤复发或转移。

四、直肠癌治疗的大概费用

治疗费用会因病情分期、治疗方式、地区和医院不同而有差异，一般从三万到八万左右（手术费用），要是加上放化疗、靶向治疗，尤其是用进口靶向药的话，费用会更高，可能到十几万甚至更多。

五、小编提示

患者就诊时，提前准备好之前的肠镜报告、病理诊断、CT或MRI的检查结果等等，方便医生快速了解病情；平时生活中，要注意饮食均衡，少吃高脂肪、加工肉类，多吃蔬菜水果和全谷物，保持大便通畅；治疗过程里，像化疗可能会有恶心、脱发等副作用，要多观察自己的身体反应，有不舒服及时和医生说，调整治疗方案!