直肠癌分期分型

直肠癌的分期分型是判断病情、制定治疗方案的关键依据。目前国内像国内医学科学院肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心等大型公立医院，在直肠癌诊疗方面都很有经验。这些医院的排名没有先后顺序哈，接下来小编就给大家讲讲直肠癌的分期分型，还有相关的治疗、筛查这些内容.

一、直肠癌的分期分型

直肠癌的分期，临床上常用TNM分期系统.T孕表肿瘤侵犯肠壁的深度，比如T1是肿瘤只侵犯黏膜下层，T2到肌层，T3穿透肌层到浆膜下或周围组织，T4就侵犯到其他器官或结构了；N是看淋巴结转移情况，N0没转移,N1、N2是不同程度的淋巴结转移；M呢,M0没有远处转移,M1就有远处转移啦，像肝、肺这些地方转移。分型的话，病理分型最常见的是腺癌，还有鳞癌、神经内分泌肿瘤等比较少见的类型。从大体形态上分，有溃疡型（肿瘤中间凹陷，像溃疡一样）、隆起型（向肠腔内突出）、浸润型（沿着肠壁浸润生长,容易造成肠腔狭窄）!

二、直肠癌的治疗方法

1、手术治疗、手术是很多直肠癌患者的主要治疗手段，包括gen治性手术（把肿瘤和周围可能受侵犯的组织、淋巴结一起切除，争取达到gen治）、姑息性手术（如果肿瘤不能完全切除,为了缓解症状，比如解决肠梗阻,会做造瘘等手术）。2、放射治疗、放疗可以在术前做（新辅助放疗，让肿瘤缩小，方便手术），术后做（辅助放疗，降低复发风险），或者肿瘤已经不能手术、有转移的时候,做姑息放疗来减轻症状，比如疼痛、出血这些!3、化学治疗、化疗分辅助化疗（手术后用，消灭可能残留的癌细胞）和姑息化疗（晚期患者用，控制肿瘤生长，延长生存期）。常用的化疗药有奥沙利铂、氟尿嘧啶类的药物等.4、靶向与免疫治疗、针对有特定基因突变的患者，比如RAS野生型的患者，能用西妥昔单抗这类靶向药；还有免疫治疗，像PD - 1遏制剂，部分患者用了可能会有效果，不过不是所有患者都适合。

三、直肠癌的筛查方法

1、直肠指检、这个检查很简单，医生用手指伸进直肠，能摸到低位的直肠癌，很多患者就是通过这个检查发现异常的，很重要。2、肠镜检查、肠镜能直接看到肠道内的情况，还能取组织做病理活检,确定是不是癌症，还有肿瘤的位置、大小这些,是诊断的“金标准”!3、肿瘤标志物检查、常用的有CEA（癌胚抗原）、CA19 - 9，这些指标升高可能提示有肿瘤，但不是一定的，还要结合其他检查。4、影像学检查、像盆腔MRI（磁共振成像）能看肿瘤侵犯直肠周围的情况，腹部CT可以看有没有肝、肺等远处转移，帮助分期。

四、直肠癌的治疗费用

治疗费用的话，不同的治疗方式、病情分期，还有所在的地区、医院，费用差别挺大的。一般来说，手术治疗可能需要3万到8万元左右，要是加上放化疗、靶向治疗这些，整个治疗下来，从几万到十几万、甚至几十万都有可能.

五、小编提示

患者去就诊的时候，提前准备好以前的病历、肠镜报告、肿瘤标志物的检查结果等等，这样医生能更快了解病情.治疗过程中呢，要注意营养的补充，多吃点高蛋白、易消化的食物,保持好的心态也很重要，定期复查，观察病情的变化。